Fisioterapia Hospitalar

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A principal diferença entre craniectomia e craniotomia está no destino do osso removido do crânio durante a cirurgia: Craniotomia • O que é: Abertura do crânio com remoção temporária de uma parte do osso craniano. • Objetivo: Permitir acesso ao cérebro para tratar tumores, aneurismas, traumatismos, entre outros. • Características: • O osso é recolocado ao final da cirurgia (com placas, parafusos ou fios). • Procedimento planejado e controlado. • Recuperação geralmente mais rápida, com menor risco de deformidade craniana. Craniectomia • O que é: Remoção de parte do osso do crânio sem reposição imediata. • Objetivo: Aliviar a pressão intracraniana (em casos de edema cerebral grave, hemorragias, traumatismos severos). • Características: • O osso é deixado fora do corpo (armazenado ou descartado) e pode ser recolocado posteriormente em uma cirurgia chamada cranioplastia. • Mais comum em situações de urgência/emergência. • Exige cuidados extras com proteção do cérebro (ex: capacetes). A reabilitação fisioterapêutica após uma craniectomia é fundamental para a recuperação funcional e para minimizar complicações neurológicas, respiratórias e motoras. Ela deve ser personalizada de acordo com o quadro clínico do paciente, a causa da craniectomia (como traumatismo cranioencefálico, AVC, tumores etc.) e o momento do pós-operatório. Objetivos da fisioterapia pós-craniectomia: 1. Prevenção de complicações respiratórias e tromboembólicas • Mobilização precoce (na medida do possível) • Exercícios respiratórios • Drenagem postural, tapotagem e aspiração, se necessário 2. Reabilitação motora e funcional • Facilitação de movimentos voluntários • Treino de marcha e equilíbrio • Fortalecimento muscular • Reeducação postural 3. Reabilitação neurológica • Estímulos sensoriais (tátil, auditivo, visual) • Exercícios de coordenação e controle motor • Treino de atividades de vida diária (AVDs) 4. Orientações e suporte à equipe multidisciplinar e família • Adequação do ambiente • Treinamento de cuidadores • Suporte emocional e educacional Fases da reabilitação: 1. Fase aguda (dias a semanas) • Envolvimento precoce na UTI ou enfermaria • Prevenção de complicações secundárias • Estímulos neurossensoriais leves 2. Fase subaguda (semanas a meses) • Início de reabilitação motora ativa • Acompanhamento neurológico mais intenso • Terapias em ambiente ambulatorial ou domiciliar 3. Fase crônica (meses a anos) • Reabilitação funcional completa • Manutenção de ganhos • Adaptação a sequelas permanentes (se houver) #craniectomy #craniectomia #fh♿️ #craniectomiadescompressiva #fisioterapia #fisioterapeuta

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Os pontos gatilho (ou trigger points) são áreas de tensão muscular localizada que podem causar dor, tanto no local quanto irradiada para outras partes do corpo. A seguir, um resumo sobre suas causas, sintomas e tratamentos: Causas dos Pontos Gatilho 1. Tensão Muscular Prolongada: O estresse físico ou emocional pode gerar tensão nos músculos, criando pontos gatilho. 2. Postura Inadequada: Manter uma postura errada por longos períodos pode levar ao desenvolvimento desses pontos. 3. Lesões ou Traumas: Acidentes, torções ou esforços excessivos podem criar áreas de sobrecarga muscular. 4. Falta de Movimento ou Inatividade: A imobilidade, como ficar sentado por muitas horas, pode contribuir para o surgimento de pontos gatilho. 5. Exercícios Exagerados: Atividades físicas intensas, sem o devido aquecimento ou recuperação, também podem provocar esses pontos. 6. Fatores Psicológicos: O estresse e a ansiedade podem causar tensão muscular, contribuindo para o desenvolvimento de pontos gatilho. Sintomas dos Pontos Gatilho 1. Dor Localizada: Dor constante ou intermitente no local do ponto gatilho. 2. Dor Irradiada: A dor pode se espalhar para outras áreas do corpo, o que dificulta a localização exata do ponto gatilho. 3. Sensibilidade ao Toque: O ponto gatilho pode ser sensível ao toque ou à pressão. 4. Dificuldade de Movimento: O movimento do músculo afetado pode ser limitado devido à dor ou rigidez. 5. Espasmos Musculares: O músculo afetado pode ter contrações involuntárias. Tratamentos dos Pontos Gatilho 1. Massagem Terapêutica: A técnica de liberação miofascial pode ser eficaz para liberar a tensão muscular e aliviar a dor. 2. Acupuntura: A inserção de agulhas finas em pontos específicos pode ajudar a reduzir a dor e a tensão muscular. 3. Técnicas de Alongamento: Alongamentos suaves e controlados podem ajudar a relaxar os músculos e aliviar a dor. 4. Termoterapia: O uso de calor (compressas quentes ou bolsas térmicas) pode ajudar a relaxar os músculos e aliviar a dor. 5. Terapia com Gelo: O frio pode ser utilizado para reduzir a inflamação e aliviar a dor nos pontos gatilho. 6. Exercícios de Reabilitação: Programas de exercícios específicos, sob orientação profissional, podem ajudar a prevenir a recorrência de pontos gatilho. 7. Medicamentos: Analgésicos, anti-inflamatórios ou relaxantes musculares podem ser prescritos para aliviar a dor e a inflamação. 8. Fisioterapia: A fisioterapia é útil para trabalhar a mobilidade e a postura, prevenindo a formação de novos pontos gatilho. Em casos persistentes, é importante consultar um fisioterapeuta, para uma avaliação e um tratamento adequado. #triggerpoint #triggerpointtherapy #triggerpoints #fisioterapia #fisio #pontogatilho #pontosganhos #fh♿️

A aterectomia é um procedimento minimamente invasivo utilizado para remover placas de gordura e cálcio das artérias, ajudando a restaurar o fluxo sanguíneo em casos de doença arterial obstrutiva. Indicações • Doença Arterial Periférica (DAP) – Quando as artérias das pernas estão obstruídas, causando dor e claudicação. • Doença arterial coronariana – Em casos específicos, como alternativa à angioplastia. • Restenose de stents – Quando há nova obstrução dentro de um stent previamente implantado. Tipos de Aterectomia 1. Aterectomia Direcional – Usa uma lâmina para cortar e remover a placa. 2. Aterectomia Rotacional – Um dispositivo rotativo pulveriza a placa em partículas pequenas. 3. Aterectomia a Laser – O laser dissolve a placa. 4. Aterectomia Orbital – Um cateter com ponta rotatória desgasta a placa e a remove. Como é Feito o Procedimento? • Um cateter é inserido pela virilha ou braço e guiado até a área obstruída. • O dispositivo remove ou quebra a placa. • Pode ser combinado com angioplastia (balão) ou stent. • Geralmente é feito sob anestesia local e sedação leve. Pós-operatório e Recuperação • Internação curta (normalmente 24 horas). • Evitar esforço físico por alguns dias. • Uso de anticoagulantes e controle dos fatores de risco (colesterol, diabetes, tabagismo). A aterectomia é indicada em casos específicos, e a escolha do melhor tratamento depende da localização e gravidade da obstrução arterial. #aterectomia #doencaarterial #aterectomiarotacional #fh♿️ #aterosclerose #fisioterapia #arteriosclerosis

A lavagem nasal é uma técnica muito útil para limpar as vias aéreas superiores, ajudando a aliviar sintomas de congestão nasal, coriza e facilitando a respiração, principalmente em bebês e crianças que ainda não sabem assoar o nariz. ⸻ Benefícios da Lavagem Nasal • Remove muco, impurezas e alérgenos. • Melhora a respiração e o sono. • Previne otites, sinusites e bronquiolites. • Facilita a alimentação (principalmente em bebês). ⸻ Quando Fazer a Lavagem Nasal • Antes de dormir ou mamar. • Em casos de resfriado, gripe ou alergias. • Após exposição à poeira ou poluição. • Quando há obstrução nasal visível. Materiais Usados • Soro fisiológico 0,9% (temperatura ambiente ou levemente morno). • Seringa sem agulha (geralmente de 3 ml a 10 ml, conforme a idade) ou frasco aplicador próprio. • Aspirador nasal (opcional). • Pano ou toalha para apoiar a cabeça e conter o excesso de soro. Como Fazer a Lavagem Nasal Em Bebês: 1. Deite o bebê de lado ou coloque-o no colo, com a cabeça levemente inclinada. 2. Com a seringa, aplique o soro na narina de cima (ex: se o bebê está virado para a direita, aplique na narina esquerda). • Use 2 a 5 ml por narina, dependendo da idade. 3. Deixe o soro escorrer pela outra narina ou pela boca. 4. Aspire o nariz, se necessário, com um aspirador nasal. 5. Repita do outro lado. Em Crianças Maiores: 1. A criança pode ficar sentada ou em pé, com a cabeça levemente inclinada para frente e para o lado. 2. Aplique o soro da mesma forma, e oriente a criança a assoar o nariz logo após. 3. Repetir do outro lado. Cuidados Importantes • Use sempre soro estéril (não substitua por água da torneira). • Não force, especialmente em bebês. Se a criança resistir muito, espere um momento mais calmo. • Evite deitar o bebê de costas (risco de aspiração). • Em caso de sangramento frequente, dor ou secreção com mau cheiro, procure um pediatra. #lavagemnasalembebe #fisio #lavagemnasal #fisioterapia

Os cáseos amigdalianos, também chamados de tonsilólitos ou “massas caseosas”, são pequenas formações esbranquiçadas ou amareladas que se acumulam nas criptas das amígdalas. Eles são compostos por restos de alimentos, células mortas e bactérias, e podem causar mau hálito (halitose) e desconforto na garganta. ⸻ Causas ✔ Acúmulo de detritos alimentares e células mortas nas criptas das amígdalas. ✔ Proliferação de bactérias que fermentam essas substâncias, formando o cáseo. ✔ Inflamações crônicas, como a amigdalite crônica, que aumentam a retenção de resíduos. ✔ Boca seca e higiene oral inadequada. ⸻ Sintomas ☑ Mau hálito persistente (halitose). ☑ Sensação de corpo estranho ou incômodo na garganta. ☑ Pequenos pontos brancos/amarelados visíveis nas amígdalas. ☑ Gosto ruim na boca. ☑ Em alguns casos, pode haver dor de garganta leve. ⸻ Tratamento 1. Medidas Caseiras ✅ Higiene oral rigorosa (escovação da língua e uso de fio dental). ✅ Gargarejos com água morna e sal ou antissépticos bucais. ✅ Uso de irrigadores orais para remover resíduos das amígdalas. 2. Remoção Manual (Com Cuidado!) • Pode ser feita com hastes flexíveis, seringas de irrigação ou cotonetes umedecidos. • Deve ser realizada com cuidado para evitar ferimentos na amígdala. 3. Tratamento Médico • Em casos persistentes ou de amigdalite crônica, pode ser indicada a amigdalectomia (remoção cirúrgica das amígdalas). • Antibióticos ou anti-inflamatórios podem ser prescritos em caso de infecção associada. #caseos #caseosamigdalianos #anatomia #anatomy

1. Dedo em martelo (hammer toe) O que é? Deformidade dos dedos menores do pé (geralmente o 2º, 3º ou 4º dedo), onde a articulação do meio do dedo (interfalângica proximal) fica dobrada permanentemente, fazendo o dedo parecer um martelo. Causas: • Uso de calçados apertados ou de salto alto • Desequilíbrio muscular • Pé cavo ou plano • Condições neurológicas ou artrite Sintomas: • Dedo dobrado para baixo • Dor ao caminhar • Calos ou feridas na parte de cima do dedo Tratamento: • Calçados mais largos e confortáveis • Palmilhas ou órteses • Fisioterapia • Cirurgia (se o dedo estiver fixo ou doloroso demais) ⸻ 2. Hálux valgo (joanete) O que é? Deformidade na base do dedão do pé (hálux), que se desvia em direção aos outros dedos, formando uma saliência óssea na lateral (a famosa joanete). Causas: • Fatores genéticos • Uso de sapatos apertados ou pontudos • Pé plano • Artrite Sintomas: • Dor na articulação do dedão • Inchaço e vermelhidão • Dificuldade para calçar sapatos • Desvio progressivo do dedão Tratamento: • Calçados adequados e espaçados • Protetores ou separadores de dedos • Fisioterapia • Cirurgia corretiva (bunionectomia ou osteotomia) #dedoemmartelo #aluxvalgus #aluxvalgo #fisioterapia #joanete #joanetes

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A bursite é uma inflamação da bursa, uma pequena bolsa cheia de líquido que reduz o atrito entre músculos, tendões e ossos. Pode ocorrer em diversas articulações, mas é mais comum nos ombros, cotovelos, quadris e joelhos. Causas da bursite • Movimentos repetitivos (trabalho ou esporte) • Trauma direto na articulação • Postura inadequada • Doenças inflamatórias (como artrite reumatoide e gota) Sintomas • Dor na articulação afetada, que piora com o movimento • Inchaço e vermelhidão (em alguns casos) • Rigidez e limitação dos movimentos Tratamento da bursite 1. Medidas iniciais • Repouso da articulação afetada • Compressas frias para reduzir a inflamação • Uso de anti-inflamatórios (ibuprofeno, naproxeno) sob orientação médica 2. Fisioterapia • Exercícios para melhorar a mobilidade e fortalecer a musculatura • Terapia manual para reduzir a tensão nos tecidos afetados • Eletroterapia e ultrassom terapêutico para aliviar a dor e inflamação 3. Procedimentos médicos (casos mais graves) • Infiltração com corticoides para reduzir a inflamação • Aspiração do líquido da bursa (quando há acúmulo excessivo) • Cirurgia (raro): apenas quando há bursite crônica e resistente ao tratamento Prevenção • Evitar movimentos repetitivos excessivos • Manter uma boa postura no trabalho e nas atividades diárias • Fortalecer os músculos ao redor das articulações #bursitedeombro #bursite #fisioterapia #fisioterapeuta #fh♿️

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A trombectomia mecânica é um procedimento minimamente invasivo utilizado para remover coágulos sanguíneos (trombos) de artérias obstruídas, principalmente no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) causado por obstrução de grandes vasos cerebrais. Indicações da trombectomia mecânica • AVC isquêmico causado por oclusão de grandes vasos cerebrais (ex: artéria cerebral média, carótida interna). • Deve ser realizada até 24 horas após o início dos sintomas, com melhores resultados quando feita nas primeiras 6 horas. Como é feita a trombectomia mecânica? 1. Um cateter é inserido pela artéria femoral (na virilha) ou radial (no braço) e guiado até a artéria cerebral obstruída. 2. Um dispositivo mecânico (stent retriever ou aspiração) captura e remove o coágulo. 3. A circulação sanguínea é restaurada, reduzindo os danos ao cérebro. Pós-operatório e recuperação • O paciente é monitorado em UTI nas primeiras 24-48 horas. • Fisioterapia e reabilitação são essenciais para recuperar funções neurológicas. • A prevenção secundária inclui controle da pressão arterial, diabetes, colesterol e uso de anticoagulantes ou antiplaquetários. A trombectomia mecânica melhora significativamente a recuperação de pacientes com AVC isquêmico grave, reduzindo sequelas e mortalidade. #trombectomiamecânica #med #fisio #trombectomy #trombectomia #fisioterapia #fh♿️

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Troca valvar (ou substituição valvar cardíaca) é uma cirurgia realizada para substituir uma ou mais válvulas do coração que estão com funcionamento comprometido — geralmente por estenose (válvula estreitada) ou insuficiência (válvula que não fecha adequadamente). É o procedimento cirúrgico no qual uma válvula cardíaca doente é removida e substituída por uma válvula mecânica ou biológica (de origem animal ou humana). Principais válvulas que podem ser substituídas: • Mitral • Aórtica • Tricúspide • Pulmonar (mais raro) Indicações da troca valvar: • Estenose aórtica grave com sintomas (ex: dor no peito, síncope, dispneia) • Insuficiência mitral grave com repercussões hemodinâmicas • Febre reumática com lesão valvar significativa • Endocardite infecciosa com destruição valvar • Degeneração de próteses valvares anteriores A fisioterapia é fundamental na recuperação, especialmente na prevenção de complicações respiratórias e na reabilitação funcional. Objetivos principais: • Prevenir complicações pulmonares (atelectasia, pneumonia) • Melhorar a ventilação pulmonar • Reeducar o padrão respiratório • Estimular a tosse eficaz e higiene brônquica • Prevenir tromboses e perda funcional • Aumentar a capacidade funcional Fases da fisioterapia: 1. Pós-operatório imediato (UTI – 1º ao 3º dia): • Exercícios respiratórios (com e sem incentivo respiratório) • Tosse assistida • Drenagem postural (se necessário) • Mobilização precoce (sentar-se, deambular com ajuda) • Exercícios ativos de membros superiores e inferiores 2. Enfermaria (após alta da UTI): • Caminhadas progressivas no corredor • Cinesioterapia para MMSS e MMII • Continuidade dos exercícios respiratórios • Treinamento de tosse e higiene pulmonar • Orientação postural 3. Reabilitação ambulatorial (após alta hospitalar): • Reforço muscular • Treinamento aeróbico leve a moderado • Monitoramento de sinais vitais • Educação para autocuidado, medicação, e controle de fatores de risco

Dermátomos e miotomos são conceitos importantes na anatomia e na neurofisiologia, especialmente no estudo do sistema nervoso periférico. Eles se referem à distribuição de nervos sensitivos (dermatomos) e motores (miotomos) ao longo do corpo. 1. Dermátomos Um dermatomo é uma área da pele que é inervada por fibras sensoriais provenientes de um único nervo espinhal. Cada segmento da medula espinhal (e, portanto, de cada nervo espinhal) é responsável por enviar sinais sensitivos (como tato, dor e temperatura) para uma área específica da pele. Existem 31 pares de nervos espinhais e cada um está relacionado a um dermatomo específico. • Distribuição: A distribuição dos dermátomos segue uma organização segmentar e é importante para a localização de lesões nervosas. Por exemplo, lesões na medula espinhal podem afetar o sensorial de uma determinada região da pele. • Exemplo: O dermatomo associado ao nervo C5 está relacionado à parte externa do braço, enquanto o dermatomo L4 cobre a região da perna, na altura do joelho. 2. Miotomos Um miotomo é a área de músculos que é inervada por fibras motoras provenientes de um único nervo espinhal. Cada nervo espinhal também controla a contração muscular de músculos específicos ao longo do corpo, e essas áreas são chamadas de miotomos. • Distribuição: A distribuição dos miotomos também segue um padrão segmentar, sendo importante no diagnóstico de lesões motoras. Uma lesão em um nervo espinhal pode afetar os movimentos de músculos específicos. • Exemplo: O miotomo C5 é responsável pela flexão do cotovelo (músculos do braço), e o miotomo S1 está associado à flexão do tornozelo. Relação entre dermátomos e miotomos Embora dermátomos e miotomos compartilhem a mesma origem nervosa (seguintes a raízes nervosas espinhais), eles não se sobrepõem exatamente. Isso significa que uma lesão em um dermatomo pode afetar a sensação em uma região da pele, mas uma lesão no miotomo correspondente pode afetar a força muscular daquela mesma região. O estudo dessas estruturas ajuda na compreensão de doenças neurológicas, como a radiculopatia, onde a compressão de uma raiz nervosa pode afetar tanto a sensação quanto a função motora. #dermatomos #miotomos #fisio #neurologia #neuro #fh♿️

A colonoscopia é um exame endoscópico que permite ao médico visualizar diretamente o intestino grosso (cólon) e, em alguns casos, a parte final do intestino delgado (íleo terminal). É feita com um equipamento chamado colonoscópio — um tubo flexível com uma câmera e luz na ponta, inserido pelo ânus. A colonoscopia é indicada para: • Rastreamento de câncer colorretal (recomendado a partir dos 45 anos ou antes, em casos de risco aumentado) • Investigação de sintomas gastrointestinais, como: • Sangue nas fezes • Diarreia ou constipação persistente • Dor abdominal crônica • Anemia sem causa aparente • Perda de peso inexplicada • Diagnóstico e tratamento de doenças intestinais, como: • Doença de Crohn • Retocolite ulcerativa • Pólipos intestinais • Câncer Como é o procedimento: 1. Preparo intestinal: • O paciente deve seguir uma dieta leve e tomar laxantes fortes para esvaziar completamente o intestino no dia anterior ao exame. 2. Durante o exame: • Feito em ambiente hospitalar ou clínica especializada. • O paciente recebe sedação para conforto e relaxamento. • O colonoscópio é introduzido pelo ânus e guiado pelo cólon, transmitindo imagens para um monitor. • Se necessário, o médico pode retirar pólipos, fazer biópsias ou interromper sangramentos. 3. Duração: • De 20 a 40 minutos, dependendo da complexidade. 4. Recuperação: • Rápida, geralmente com alta no mesmo dia. • Pode haver sensação de inchaço ou gases temporários. Riscos (raros, mas possíveis): • Perfuração do intestino (muito raro, mas grave) • Sangramento, especialmente após retirada de pólipos • Reações à sedação • Dor abdominal ou desconforto #colonoscopia #colonoscopy #colonoscopiadiagnostica #colonoscopycheck #cancerdocolon #cancerdecolon

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